Nutrició i suplements per a la retirada d'antidepressius

Puc millorar els meus símptomes d'abstinència d'antidepressius amb nutrició i suplements?

introducció

No cal seguir una dieta cetogènica per ajudar amb la retirada d'antidepressius, però segur que ajuda. Sóc molt conscient que fins i tot les persones que utilitzen una dieta cetogènica encara tindran símptomes d'abstinència dels seus medicaments. I que tinc lectors que no segueixen la dieta cetogènica per tractar la seva salut mental, però que estan lluitant amb els símptomes d'abstinència dels antidepressius.

Sempre hi ha el perill a l'hora de valorar els antidepressius, que la retirada de la medicació sembli i se senti com una disfunció psiquiàtrica. La gent pensarà que els efectes d'abstinència que estan experimentant són qui són i com són capaços de funcionar. De seguida tornaran a prendre la medicació. 

"Em sento horrible i el meu estat d'ànim és tan inestable! Això deu ser com sóc quan no estic prenent la meva medicació!”

Pot ser. Però el més probable és que estigueu passant per retirades. I no sabràs quin és el teu estat d'ànim i pensament de referència fins que no superis la retirada dels antidepressius. 

No confongueu els vostres símptomes d'abstinència d'antidepressius amb qui sou o com funcioneu. Pot trigar molt a deixar-se dels antidepressius, amb els últims mil·ligrams els més difícils de conquerir.

Efectes secundaris antidepressius

Com sempre, no sóc el teu metge. Aquest bloc no és un consell mèdic. No us aconsello si heu de prendre o no els vostres medicaments. Això és entre tu i el teu prescriptor.

Dit això, hi ha molta gent que intenta treure els seus antidepressius. I van començar a voler fer-ho molt abans de trobar-se amb mi o el meu bloc.

Els efectes secundaris dels antidepressius són nombrosos, desagradables i fins i tot una mica de por. Inclouen ansietat, augment de pes, sedació, sensació emocionalment plana i reducció de la libido.

Els efectes secundaris dels antidepressius dels quals es parla menys però que estan ben documentats a la literatura de recerca inclouen psicosi, paranoia, pensaments i accions violents, ideació (pensaments) suïcides, suïcidi i desinhibició del comportament. Alguns antidepressius són més difícils de valorar i suspendre que d'altres. Alguns fins i tot es descriuen com a "infernals" per sortir-ne. Si estàs patint molt d'abstinència d'antidepressius, no estàs sol. 

https://www.psychologytoday.com/us/blog/the-bipolar-lens/201312/lets-call-it-what-it-really-is-withdrawal

Hi ha innombrables històries a Twitter, Reddit, FB i diversos fòrums en línia de persones que pateixen abstinència d'antidepressius. Molts conclouen que no es pot fer, tot i que creuen que el medicament ja no els proporciona cap benefici. 

El que significa que continuen pagant per una recepta durant la resta de la seva vida que encara no creuen que necessiten. S'han de preocupar pels moments de la seva vida en què poden estar sense assegurança mèdica per ajudar a pagar la medicació o passar per terribles retirades. Poden seguir prenent medicaments amb efectes secundaris que poden afectar la qualitat de la seva vida durant tota la seva vida. 

Trobo que això és èticament inacceptable per als pacients. 

Comencem per empoderar-vos per conèixer la diferència entre les reaccions d'abstinència i la síndrome d'interrupció. 

(Alerta de spoiler: no n'hi ha)

Reaccions d'abstinència versus síndrome d'interrupció

Si intenteu aturar els antidepressius ràpidament, obtindreu una forta reacció d'abstinència. Recorda a la gent la retirada de benzodiazepines. I la gent no s'imagina que és tan difícil com passar per abstinències de benzodiazepines; en realitat s'ha estudiat. 

Les reaccions d'abstinència als inhibidors selectius de la recaptació de serotonina semblen ser similars a les de les benzodiazepines; referir-se a aquestes reaccions com a part d'una síndrome de dependència en el cas de les benzodiazepines, però no als inhibidors selectius de la recaptació de serotonina, no sembla racional.

Massabki, I. i Abi-Jaoude, E. (2021). Inhibidor selectiu de la recaptació de serotonina "síndrome d'interrupció" o abstinència. The British Journal of Psychiatry, 218(3), 168-171. https://doi.org/10.1111/j.1360-0443.2011.03686.x

Les companyies farmacèutiques anomenen aquesta reacció una "síndrome de discontinuació". Però realment no hi ha diferència.

Els metges han d'afegir ISRS a la llista de fàrmacs que poden induir símptomes d'abstinència després de suspendre el tractament, juntament amb benzodiazepines, barbitúrics i altres fàrmacs psicotròpics. El terme "síndrome de discontinuació" que s'utilitza actualment minimitza les vulnerabilitats potencials induïdes per ISRS i s'ha de substituir per "síndrome d'abstinència".

Fava, GA, Gatti, A., Belaise, C., Guidi, J. i Offidani, E. (2015). Símptomes d'abstinència després de la suspensió selectiva de l'inhibidor de la recaptació de serotonina: una revisió sistemàtica. Psicoteràpia i psicosomàtica, 84(2), 72-81. https://doi.org/10.1159/000370338 

La retirada d'antidepressius és el mateix que la síndrome d'interrupció: les companyies farmacèutiques com el títol milloren per raons òbvies. 

Però no us engegueu que només són els ISRS els que provoquen la retirada. Els TCA i els IMAO també poden causar efectes secundaris realment desagradables per a les persones.  

Símptomes d'abstinència d'antidepressius

A continuació es mostra una llista de símptomes d'abstinència d'antidepressius que s'han detectat per persones que intenten reduir o deixar d'utilitzar-los.

General	símptomes semblants a la grip, fatiga, debilitat, cansament, mal de cap, taquicàrdia, dispnea
Saldo	inestabilitat de la marxa, atàxia, marejos, mareig, vertigen
Sensorial	parestèsies, sensacions de descàrrega elèctrica, miàlgies, neuràlgies, tennitis, alteració del gust, pruïja
Visual	canvis visuals, visió borrosa
Neuromotor	tremolor, mioclònia, atàxia, rigidesa muscular, sacudit, dolors musculars, entumiment facial
Vasomotriu	sudoració, enrogiment, calfreds
Dormir	insomni, somnis vius, malsons, hipersomni, letargia
Gastrointestinal	nàusees, vòmits, diarrea, anorèxia, dolor abdominal
Afectiu	ansietat, agitació, tensió, pànic, depressió, intensificació de les idees suïcides, irritabilitat, impulsivitat, agressivitat, ira, plors, canvis d'humor, desrealització i despersonalització.
psicopàtic	al·lucinacions visuals i auditives
Cognitiu	confusió, disminució de la concentració, amnèsia
Sexual	hipersensibilitat genital, ejaculació precoç

Aquests símptomes poden aparèixer al cap d'uns quants dies o poden durar setmanes. I podeu experimentar aquests símptomes en qualsevol combinació. Poden durar diversos mesos o anys després de la suspensió dels medicaments antidepressius. 

Com puc utilitzar els suports nutricionals per gestionar la retirada d'antidepressius?

La part més important d'aquest article que necessito que conegueu, és que primer heu de dedicar una bona estona a fer els suports nutricionals, ABANS de començar a valorar molt LENTA. 

Hauríeu de proporcionar-vos aquests suports nutricionals durant un mínim d'1 a 3 mesos abans d'intentar la titulació. Una vegada que els vostres suports nutricionals estiguin al seu lloc, els metges experimentats recomanen valorar durant 4 mesos fins a més d'un any. 

Quins suplements necessito per minimitzar els símptomes d'abstinència dels antidepressius?

Els suplements bàsics següents són útils quan s'intenta disminuir els símptomes d'abstinència experimentats en reduir o eliminar els antidepressius. Aquests suplements es prenen millor setmanes o mesos abans dels intents d'interrupció. Si ja teniu símptomes d'abstinència difícils, us animaré a parlar amb el vostre prescriptor per tornar a la dosi més baixa següent que redueixi els símptomes d'abstinència, i després començar aquests suplements durant uns mesos i tornar-ho a provar. 

NAC (N-acetilecisteïna) 

Què és i per què l'has de prendre? És una variant d'aminoàcids que resulta ser un poderós antioxidant i ajuda a les vies de desintoxicació del fetge. S'utilitza per ajudar a la retirada d'altres substàncies i està ben establert a la literatura de recerca per a aquest propòsit. 

Com? Prendre (1) càpsula de 600 mg amb l'esmorzar i el sopar

On el pots trobar? Aquest suplement pot ser difícil de trobar, però es pot demanar en línia https://www.pureformulas.com (no un enllaç afiliat) amb enviament estàndard gratuït. Les marques que m'agraden per als clients inclouen Pure Encapsulations, Thorne i Integrative Therapeutics.

EPA/DHA

Què és i per què hauríeu de considerar prendre-lo? Haureu de construir una infraestructura neuronal com a part de la curació del vostre cervell i de la recuperació de les abstinències que esteu experimentant. EPA/DHA són greixos saludables que el teu cos utilitza per aïllar els nervis. Us cremareu EPA/DHA reconstruint el vostre cervell. També redueix la inflamació millorant l'entorn en què el teu cervell s'està curant i fent neurotransmissors. 

Com t'ho prens? Per a qualsevol de les marques següents, prengui 1 càpsula a l'esmorzar i al sopar. Això us permetrà aproximadament 2 g d'oli de peix al dia. Potser en necessiteu més. No prengui si està prenent anticoagulants sense parlar amb el seu metge.

Complex B

Què és i per què l'has de prendre? L'estrès esgota el cos de vitamines del grup B. Les retirades són estressants. Probablement tingueu deficiència de B, cosa que és part del motiu pel qual potser heu acabat prenent antidepressius en primer lloc. Les vitamines B haurien d'haver estat la teva primera línia de tractament. L'ús de medicaments psiquiàtrics també esgota les vitamines B, així com el control de la natalitat hormonal. És possible que necessiteu vitamines del grup B especials si teniu problemes per absorbir-les a causa de la genètica. Aquesta barreja ja està modificada per ser la més fàcil d'assimilar.

Com? 1 càpsula amb esmorzar i sopar; NO prengui amb l'estómac buit, ja que provocarà nàusees.

El inositol

Què és i per què ho vols? El mio-inositol és un sucre carbolític que abans s'anomenava vitamina B8. Té un paper important en la formació de la membrana cel·lular i en el suport de la funció dels neurotransmissors. També és fantàstic per a l'ansietat i ajudarà a calmar els símptomes d'ansietat que podeu tenir a mesura que passeu per la retirada d'antidepressius.

Com t'ho prens? 1/2 culleradeta amb esmorzar i sopar. Té un gust lleugerament dolç. Posa-ho al teu cafè al matí si vols o en una mica de te. O simplement posa-te'l a la boca amb una mica d'aigua. No és especialment desagradable. Podeu treballar fins a una dosi molt més alta si creieu que és útil. Molts dels meus clients prendran fins a 3 g (3,000 mg) en total al dia per raons específiques. Prendre massa massa aviat pot causar malestar estomacal. També ve en càpsules per a una millor comoditat.

Glicinat de magnesi

Què és i per què el necessites? El magnesi és un mineral que és necessari o útil en uns 800 processos diferents que el teu cos necessita dur a terme. I estàs esgotat en això. Fins i tot si en sabeu prou per complementar-lo a la vostra dieta, és probable que encara siguis insuficient perquè els teus medicaments psiquiàtrics van esgotar els teus nivells encara més. L'estrès també esgota el magnesi. I passar per les retirades és molt estressant. També us ajuda a utilitzar millor altres vitamines com la vitamina D i la vitamina B. Confieu-me, és només una mena de suplement de guanyar-guanyar. Com es pren? 1 càpsula a l'esmorzar i 2 al sopar

Liti (orotat)

Què és i per què us hauríeu de plantejar prendre'l? En primer lloc, no t'espantis. Això no és liti amb recepta. Això és orotat de liti, i es troba en quantitats molt petites. Si ja preneu una recepta de liti, ometeu-ho del tot. Per què? Perquè ja teniu nivells molt alts de la vostra recepta i el vostre metge està treballant dur per controlar els vostres nivells. Així que no et fiquis amb ells. Però si encara no esteu prenent liti amb recepta, probablement us beneficiareu molt d'aquest mineral. És especialment bo per a la depressió i les idees suïcides. I pot ser molt útil amb els desitjos d'abús de substàncies. També té moltes qualitats neuroprotectores que són molt útils per a un cervell que lluita per reconnectar-se i mantenir la funció cognitiva.

Aminoàcids

Què són i per què els necessites absolutament? Moltes persones amb problemes de salut mental tenen problemes intestinals greus. Si està prenent qualsevol cosa per al reflux àcid o GERD, és probable que no tingui l'àcid estomacal adequat per descompondre la proteïna en aminoàcids. Aquest és un gran problema. Hem d'arreglar l'arrel del problema digestiu i treure't d'aquests medicaments. Però, mentrestant, necessiteu aminoàcids per fer neurotransmissors importants. Aquest és un d'aquests suplements que probablement hauríeu d'haver donat abans que el metge us digués que utilitzeu un antidepressiu. Els aminoàcids són elements bàsics per a un sistema nerviós en reparació, que és vostè si està treballant per suspendre la seva medicació antidepressiva.

Com els prens? 1 cullerada a l'esmorzar i 1 al sopar si utilitzeu Amino Replete. Si utilitzeu Hardy's Naturals, utilitzeu 4 càpsules, 2 vegades al dia, sense menjar si voleu millorar l'absorció. Però no t'ho pensis massa. Simplement introdueix-lo al teu cos. No utilitzeu fórmules d'aminoàcids de cadena ramificada (BCAA) perquè són incompletes i pot alterar l'equilibri dels neurotransmissors.

On els podeu trobar?

Aminoàcid de forma lliure equilibrada de Hardy's Naturals (No és un enllaç d'afiliat, però podeu obtenir un 15% de descompte mitjançant el codi de descompte: MentalHealthKeto).

Quin és un pla mínim de suplements per ajudar a reduir les abstinències dels antidepressius?

Si tots els suplements anteriors us semblen massa per a vosaltres en aquest moment, també he ajudat amb èxit les persones amb símptomes d'abstinència utilitzant només dos suplements. Els aminoàcids i un micronutrient d'ampli espectre de Hardy Nutritionals. Podeu trobar un enllaç al suplement d'aminoàcids més amunt (a Aminoàcids) i un enllaç al micronutrient d'ampli espectre aquí. De nou, no és un enllaç d'afiliat, però podeu obtenir un 15% de descompte mitjançant el codi de descompte: MentalHealthKeto

Conclusió

Si heu intentat sense èxit en el passat reduir o suspendre els vostres antidepressius, no perdeu l'esperança. Potser us heu trobat a faltar la peça important de suport nutricional per ajudar-vos al vostre procés.

Si teniu prou suport nutricional mentre passeu per les vostres abstinències d'antidepressius, us serà més fàcil reduir i/o eliminar la vostra medicació antidepressiva (esperem). 

El vostre cervell també rebrà el suport necessari per curar-vos i tindreu més possibilitats d'esbrinar fins a quin punt el vostre cervell realment funciona o és capaç de funcionar.

Tots aquests suports nutricionals arreglaran el teu cervell perquè no hagis de prendre antidepressius? Pot ser. Hi ha molts altres factors que probablement s'han de solucionar. 

• La seva dieta
• La teva salut digestiva 
• Eliminació de factors que causen neuroinflamació

Tots aquests tenen un paper.

Realment et mereixes un entrenament complet de psiquiatria funcional i nutricional, amb tot el suport que això inclou. Però segur que pots començar aquí! Definitivament, podeu començar donant al vostre cervell el que necessita per ajudar-lo a adaptar-se a la retirada d'antidepressius.

Ajudo la gent a explorar opcions sense medicaments per a la seva salut mental mitjançant la investigació i la psiquiatria nutricional i funcional basada en l'evidència perquè les persones puguin recuperar la seva vida sense efectes secundaris ni dependència de les grans farmàcies. Podeu aprendre més sobre mi aquí.

És possible que vulgueu participar en el programa en línia que ensenyo com a educador i entrenador de salut. S'anomena Programa de recuperació de la boira cerebral.

Programa de recuperació de la boira cerebral

Perquè tens dret a conèixer totes les maneres en què et pots sentir millor.

---

---

referències

Fava, GA, Gatti, A., Belaise, C., Guidi, J. i Offidani, E. (2015). Símptomes d'abstinència després de la suspensió de l'inhibidor selectiu de la recaptació de serotonina: una revisió sistemàtica. Psicoteràpia i Psicosomàtica, 84(2), 72-81. https://doi.org/10.1159/000370338

Harvey, BH, Brink, CB, Seedat, S. i Stein, DJ (2002). Definició de l'acció neuromolecular del mio-inositol: aplicació al trastorn obsessiu-compulsiu. Avanç en Neuro-psicofarmacologia i Psiquiatria Biològica, 26(1), 21-32. https://doi.org/10.1016/S0278-5846(01)00244-5

Diguem-ho com és realment: retirada | Psicologia avui. (nd). Recuperat el 20 de febrer de 2022 a https://www.psychologytoday.com/us/blog/the-bipolar-lens/201312/lets-call-it-what-it-really-is-withdrawal

Nova classificació de la retirada selectiva de l'inhibidor de la recaptació de serotonina: resum: psicoteràpia i psicosomàtica 2015, vol. 84, núm. 2—Editors Karger. (nd). Recuperat el 20 de febrer de 2022 a https://www.karger.com/Article/Abstract/371865

Nielsen, M., Hansen, EH i Gøtzsche, PC (2012). Quina diferència hi ha entre les reaccions de dependència i d'abstinència? Una comparació de benzodiazepines i inhibidors selectius de la recaptació de serotonina. Addicció, 107(5), 900-908. https://doi.org/10.1111/j.1360-0443.2011.03686.x

Suport nutricional per a l'abstinència d'antidepressius. (nd). Laboratori de les Grans Planes. Recuperat el 20 de febrer de 2022 a https://www.greatplainslaboratory.com/webinars/2016/5/10/nutritional-support-for-antidepressant-withdrawal

Suplements per a la felicitat i la salut: seminari web sobre liti | PR. (nd). Psiquiatria redefinida. Recuperat el 20 de febrer de 2022 a https://www.psychiatryredefined.org/lithium-supplement-for-happiness-and-health-webinar/

Tomko, RL, Jones, JL, Gilmore, AK, Brady, KT, Back, SE i Gray, KM (2018). N-acetilcisteïna: un tractament potencial per als trastorns de l'ús de substàncies. Psiquiatria actual, 17(6), 30.

von Schacky, C. (2021). Importància dels nivells de sang d'EPA i DHA en l'estructura i funció del cervell. nutrients, 13(4), 1074. https://doi.org/10.3390/nu13041074